Guzki krwawnicze odbytu, nazywane często hemoroidami to struktura anatomiczna, którą posiada
każdy zdrowy człowiek. Można opisać je jako „poduszki naczyniowe” pełniące rolę uszczelniającą aparat
zwieraczowy. Jak każdy narząd, także guzki krwawnicze mogą ulec przemianie chorobowej, co objawia
się najczęściej świądem/pieczeniem, uczuciem dyskomfortu oraz wilgotnym wysiękiem w okolicy odbytu
oraz krwawieniami z odbytu. Stan ten ten definiujemy jako chorobę hemoroidalną.
Skleroterapia jest małoinwazyjną metodą leczenia choroby hemoroidalnej, którą można z
powodzeniem stoswać w I, II i III stopniu zaawansowania choroby. Polega ona na ostrzykiwaniu kolumny
hemoroidalnej substancją sklerotyzującą (polidokanol), która powoduje zwłóknienie, obkurczenie i
zamknięcie ostrzykniętej tkanki hemoroidalnej. Zabieg wykonywany jest pod kontrolą toru wizyjnego z
kamerą, co zapewnia precyzyjne podanie substancji sklerotyzującej.
Zabieg nie wymaga znieczulenia, jest praktycznie bezbolesny, a jego wykonanie trwa kilka do
kilkunastu minut. Jest to metoda skuteczna, dające efekty u blisko 90% chorych. Do nawrotów choroby
dochodzi rzadko. Skleroterapia jest zabiegiem bezpiecznym o niewielkim ryzyku wystąpienia powikłań,
jednakże nie istnieje żadna metoda zabiegowa, która nie byłaby choćby teoretycznie związana z
możliwością wystąpienia powikłań. Ciężkie, zagrażające życiu powikłania (takie jak wstrząs
anafilaktyczny czy martwica ściany odbytnicy) zdarzają się niezmiernie rzadko. Do potencjalnych
możliwych powikłań zabiegu należą także: wystąpienie dolegliwości bólowych, ropni, owrzodzeń,
masywnych krwawień, bliznowacenie anodermy, nietrzymanie stolca spowodowane zaburzeniami
różnicowania między gazową, płynną i stałą treścią jelitową. Jednakże w tym miejscu jeszcze raz warto
powtórzyć i podkreślić, że skleroterapia jest metodą bezpieczną, ryzyko wystąpienia powikłań jest bardzo
małe.
Przeciwskazaniami do zabiegu są: obecność aktywnych ostrych procesów zapalnych, skaza
krwotoczna, leczenie antykoagulantami, a także ciąża oraz obecność ubytków w przegrodzie
międzyprzedsionkowej i/lub międzykomorowej serca.
W większości przypadków nie ma konieczności wykonywania dodatkowych badań przed
zabiegiem skleroterapii guzków krwawniczych odbytu. Wieczorem w przeddzień zabiegu należy
wykonać lewatywę przy pomocy gotowego preparatu (np. Enema, dostępny bez recepty w aptece). Rano
w dniu zabiegu, kilka godzin przed zabiegiem ponownie należy wykonać lewatywę. W dniu zabiegu
pacjent powinien być na czczo. Zazwyczaj należy przyjąć wszystkie leki przyjmowane na stałe (wyjątek
mogą stanowić leki obniżające stężenie glukozy we krwi stosowane przez osoby chore na cukrzycę oraz
leki wpływające na krzepnięcie krwi). Dawkowanie leków w dniu badania zostanie ustalone z lekarzem
kierującym na badanie, którego należy poinformować o wszystkich przyjmowanych lekach i chorobach,
na które pacjent się leczy. Należy także zabrać ze sobą na wizytę komplet wyników badań i dokumentacji
medycznej.
